耳石症复位后为什么头还晕

日期:2019-11-14 14:51 来源:安庆红十字博爱医院
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  耳石症临床上称为良性阵发性位置性眩晕,指的是头部迅速运动至某一特定头位时,出现短暂阵发性发作的眩晕及眼震,多因各种原因导致耳石脱落,脱落的耳石进入半规管引发。耳石复位是其首选治疗方法,所谓“复位”是指把半规管内漂浮的耳石转移出来。耳石复位虽为首选治疗方法,同时该治疗方法也非根治性治疗,部分患者会残留头晕即眩晕,可能的原因如下:


 
 
  1、耳石复位本身的原因:耳石是参与控制人体平衡的结构之一,耳石移位时可引起眩晕。耳石复位时,势必会将耳石移位,部分患者可在复位后出现剧烈眩晕,因此,通常复位之后会要求患者静坐半小时。另外耳石自半规管进入椭圆囊后,即所谓“复位”后,仍然对椭圆囊内的平衡感受器有一定刺激,也是复位后头晕、晃动不稳的原因。
 
  2、前庭功能未完全恢复:前庭功能可控制人体平衡,部分耳石症时,患者前庭功能受损,单纯耳石复位虽可改善症状,但是复位后需同时服用恢复前庭功能的药物,在前庭功能未完全恢复之前,患者还有可能出现眩晕。
 
  3、耳石症复发:耳石症是一种容易复发的疾病,尤其是复位后短期内,由于耳石仍然漂浮于内耳迷路中,有可能再次进入半规管从而引发症状。只有当脱落的耳石粘附于椭圆囊囊壁或完全分解消失,才最终不再复发。
 
  4、其他疾病引起:耳石症可继发于前庭神经炎、梅尼埃病、突发性耳聋、病毒性迷路炎、偏头痛、头外伤、中耳或内耳手术后、人工耳蜗术后、耳硬化症、内耳畸形、慢性中耳乳突炎、耳毒性药物等情况,如上述疾病没有得到解决,也会残存眩晕。
 
  综上所述,耳石症患者进行耳石复位治疗后,如仍然存在头晕,可服用药物如倍他司汀等来缓解症状,如症状无缓解或加剧,不排除耳石再次脱落,需及时就医。
 
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