腹腔镜微创技术 开创治疗妇科疾病新纪元

日期:2014-05-01 11:26 来源:安庆红十字博爱医院
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 德国WOLF宫腹腔镜微创技术即3毫米微孔技术是通过国际先进的腹腔镜下将子宫上的肌瘤剥除而保留子宫的手术,采用腹腔镜只需在腹部两侧各开一个3毫米小孔,即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰的图像,清晰直观子宫发病状况,实施微创手术治疗。由于腹腔镜手术使用电凝器械,不过多干扰盆腔,切除子宫肌瘤的手术中出血和术后粘连均较经腹手术少,而且术后住院时间短、恢复快(当日或次日即可下床活动、3-5天即可完全康复出院)、且不影响生理功能等优点,使腹腔镜下子宫肌瘤剥除术成为患者因为某种个人原因或希望保留生育功能避免子宫切除而更愿意选择的一种术式。

  德国WOLF宫腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的各种手术式也越来越多地应用在临床上。腹腔镜用于治疗子宫肌瘤有几种方法,常用的是腹腔镜下行子宫肌瘤剥离术,其他还有腹腔镜辅助子宫肌瘤切除及子宫肌瘤消解术等手术方式。腹腔镜技术不仅可以明确诊断,进行治疗,还可分离粘连,帮助妊娠,并有利于手术安全及预防复发,有着当前国际上妇科诊疗手术很高的使用率。
    
       德国WOLF宫腹腔镜微创技术同时兼有诊断和治疗作用:宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
 
      德国WOLF宫腹腔镜微创技术腹壁美容效果及盆腔粘连少:宫腹腔镜微创手术仅在脐孔及下腹部做5-10mm穿刺,没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较,腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少,经腹手术中,手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中,术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向,都是发生粘连的不可避免的因素。而腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病,可以多次进行腹腔镜手术,也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。
 



 

      德国WOLF宫腹腔镜微创技术适应范围:

     (1)有手术治疗的指征,肌瘤>5cm;

     (2)子宫大小为3~4个月孕以内,原则上不超过4个月妊娠大小;
 
     (3)子宫与周围器官组织无致密粘连;

     (4)特殊部位的肌瘤需慎用(阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤等)。

       德国WOLF宫腹腔镜微创技术与传统的开刀相比有这些优越性:

      1、腹腔镜手术是真正的微创手术,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。
  
      2、腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
  
      3、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。
  
      4、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少,几乎可以不予考虑。
  
      5、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。
  
      6、手术中勿需快速输液,尿液生成少,不需要上导尿管。
  
      7、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。
  
      8、术后可早期下床,睡眠姿势不限,随意翻身,大大减轻了家属陪伴护理的强度。
 
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