健康科普:腰椎滑脱症

日期:2020-01-10 14:38 来源:安庆红十字博爱医院
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  腰椎滑脱症


 
  腰椎是一个完全一致的S形,但滑脱扭曲了这一形状。在腰椎滑脱症中,腰椎椎体向前或向后滑动。
 
  一、滑脱分类
 
  1、腰椎退化性滑脱:
 
  最常见的退化性疾病引起的。它通常存在于老年人。
 
  2、峡部的腰椎滑脱:
 
  影响成人和儿童。它通常由一个关节峡部(关节突的一部分)的小的断裂导致的。
 
  3、发育不良性滑脱:
 
  也称为先天性腰椎滑脱症,是一种先天性出生缺陷的结果。
 
  4、致病性滑脱:
 
  这种形式的腰椎滑脱是由疾病引起,如肿瘤或感染。
 
  5、创伤(外伤的)滑脱:
 
  创伤性事件中导致的骨折
 
  二、“腰椎滑脱等级”
 
  滑脱的严重性由滑脱的程度判定,也就是一个椎体的与另一个椎体滑脱的百分进行判定。滑脱等级越高,症状越严重。每个滑脱等级表示一个椎体滑脱至另一个椎体的25%。
 
  腰椎滑脱可以在腰椎的任何地方发生,是导致后背痛的主要来源。在许多情况下,滑脱症状可以用非手术治疗得到改善,但严重滑脱可能需要手术治疗。
 
  三、“腰椎滑脱症状”
 
  每个患者之间差异很大,可以从轻微到严重,表现不同。有些腰椎滑脱症患者甚至可能没有任何症状。在本病的早期阶段,症状可能仅表现为活动后的疼痛感。背部、臀部和(或)大腿的局部疼痛或放射痛、肌肉紧张或僵硬感,在滑脱节段局部的有压痛感,腰背部活动度减低,下肢的麻木或刺痛感,如未得到及时治疗可能导致下肢肌力减低。
 
  四、“腰椎滑脱治疗”
 
  初次发生的腰椎滑脱在采取积极的外科手术干预以前,首先应该应用保守治疗的方法。保守的(非手术)治疗腰椎滑脱症的方法包括核心肌肉的物理治疗,应用抗炎药物、硬膜外注射、支具固定和严格的卧床休息。
 
  休息和局部制动等保守治疗方法可以帮助缓解腰椎滑脱症的症状。功能锻炼则对于加强和重新构建腰椎稳定的帮助非常大。但若特别严重时,需要考虑手术治疗。
 
  若您正在遭受腰椎滑脱的痛苦,请您及时联系我们。我们将通过使用最先进的辅助检查与诊疗手段,为您量身打造个体化腰椎滑脱治疗方案。腰椎滑脱的位置、严重程度、以及在日常生活中您的症状有多大的影响,都将帮助我们决定什么样的腰椎滑脱治疗方案最适合您。
 
  手术治疗时机:
 
  如果保守治疗6-8周后效果不佳或患者生活质量无直接改善,已有神经功能障碍、肠道功能、膀胱功能受损或肌肉无力症状进行性加重的患者,滑脱椎体显著位移超过临近椎体面50%以上可考虑手术治疗。体态外观显著畸形可考虑手术治疗,行走步态障碍或腿部的疼痛可考虑手术治疗。
 
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