体外冲击波碎石术

日期:2014-05-04 11:11 来源:安庆红十字博爱医院
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      输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。

      输尿管结石常伴有恶心、呕吐,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。

      输尿管结石有什么症状?下面是潮专家解析输尿管结石的症状

      潮家宽  泌尿外科  副主任医师
 
      中华医学会外科分会会员,毕业于安徽医科大学,擅长泌尿外科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其对前列腺疾病、性功能键障碍疾病、泌尿的生殖感染疾病的诊断、鉴别诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,能完成泌尿外科各种手术,尤其是急诊诊断和急救处理,曾在省级以上专业刊物上发表论文20多篇。

      潮主任介绍说:目前,输尿管结石已成为人们越来越关注的疾病了,其对人体危害是相当严重,输尿管结石的主要症状有疼痛及血尿,可是对于其的诊断,并不能仅依靠这些,它需经过复杂的检查程序,症状如下几点:

      症状1、疼痛。 多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同,上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处,常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。

      症状2、血尿。输尿管结石急性绞痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。

      症状3、感染症状。表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。

      症状4、无尿。比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。
输尿管结石90%以上的结石原发于肾,下移至输尿管狭窄处而滞留。结石堵塞在输尿管中上段者,出现腰部绞痛,向同侧阴部及大腿内侧放射,可伴有恶心、呕吐、冷汗等,严重时发生休克。发病时可见肉眼血尿。结石堵塞在输尿管下段者,可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。

      安庆红十字博爱医院潮专家推荐“体外冲击波碎石术”治疗法

      体外冲击波碎石术治疗原理:体外冲击波碎石术被誉为“肾结石治疗上的革命”和“划时代的里程碑”。这种治疗通过精确定位的高能聚焦将体内结石粉碎,碎石随尿液排出,它不需做任何切口或皮肤穿刺等损伤性的治疗。目前,碎石机性能和结石定位装置有了很大的提高和改进,体外冲击波碎石成功率高达90%以上,其优点是可门诊进行、多次反复治疗,安全、可靠、经济、方便,且并发症较少,为当前单纯性肾结石和输尿管各段结石的首选治疗方法。

      输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗,以及传统的体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等等,目前应用较为广泛的是体外冲击波碎石术

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