临床上，对痔疮的分类一般按痔疮的发生部位分为内痔、外痔、混合痔3种。痔疮是以齿状线为界来进行区分的。
内痔发生在齿线上，表面覆盖黏膜，平常不能看见，大便是可脱出肛门，也可不脱出肛门，脱出时可自行或人工还纳，常伴有便血。外痔是由特外静脉丛形成，在齿线下，表面覆盖皮肤，可以看见，不能送回肛门，不常出血，外痔病人多半有内痔。混合痔则跨越齿状线的上下，具有内痔、外痔两种特性。
痔疮的原因是哪些呢：
目前的医学研究认为痔疮的发生原因，有以下几个方面的因素：
1.解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力、脏器和粪便的压迫，静脉向上回流颇受障碍，容易扩张屈曲，形成痔疮。
2.遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。
3.职业关系：某些职业的人群需要久站或久坐或长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，导致痔疮的发生。
4.局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。
5.肛门静脉压力增高：因肝硬化、肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。
6.腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。
7.肛门部感染：痔静脉丛先因急、慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足。而致扩大曲张，加上其他原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。
痔疮出血该怎么治疗：
现代医学认为，治疗痔疮的目的是消除或减轻其主要症状，而非通过手术将痔切除达到痔的根治，没有必要甚至错误的手术治疗可导致肛门功能障碍，因此治疗痔疮应尽量采取非手术的方法。
然而，重度痔、急性痔，无论是病理解剖还是生理功能已经不再具有可逆性，选择手术治疗是必要的，但手术中不可任意扩大手术范围，应尽可能地保存肛垫组织，保护肛门功能。
痔的临床表现复杂，病情较长，不同时期，不同类型，应选择不同的治疗方法，不能盲目采用其中一种方法代替其他所有方法，应该强调个体化的治疗原则。下面列出几例安庆红十字博爱医院对于不同症状的痔疮患者手术前后的对比图，供患者参考。
对于治疗内痔和环状混合痔所采用的PPH微创手术，用一种称为“吻合器”的特殊器械，将齿状线上方痛苦小区的直肠黏膜脱垂带做环形切除，手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，所以效果比较理想。
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