33岁的穆先生咨询:内痔经常脱出不能回纳
我患内痔有好几年，一直断断续续在治，病情总是反反复复。近期发现痔疮经常脱出，而且自己回不去，得用手推。碰到赶时间或一些特殊场合，就特尴尬。
上个礼拜跟几个哥们去登山，没想到一用力，内痔也跟着脱出了，这样子夹在屁股中间摩擦起来很疼，当众伸手去弄又太不雅观。只好借口说内急，找隐蔽的地方把内痔给推回肛门里面。
我很担心，想咨询一下：这样对病情是否有不利影响？有没有治疗的好办法？
博爱医院专家解答：内痔脱出必须及时治疗
内痔脱出是痔病到中后期常会出现的症状，是痔核下支持组织损伤、缺乏弹性造成的。一般在脱出早期可以自行回纳，日久就需要用手帮助回纳。
脱出时间一久，局部血液循环就会发生障碍，表现为静脉回流受阻，而动脉仍持续注入血液，脱出的部分发生静脉曲张甚至血栓形成，体积增大。这时肛门容易因疼痛而痉挛收缩，致使脱出的内痔无法回纳而发生嵌顿甚至坏死、感染、化脓、溃破等。如果患者疼痛剧烈，不能正常排气排便，甚至会引起肠梗阻，非要马上到医院才能解决。
也有患者因脱出的内痔较小而不发生嵌顿，但不及时回纳，会出现肛门松弛、一直有排便感、肛门黏液流出及内裤染血等症状。所以内痔一旦脱出，就应及时进行治疗。
对于内痔，安庆市红十字博爱医院采用PPH微创手术，这个手术能大程度保留肛门的功能，而且创伤小、出血少，非常适合穆先生的身体状况。术后穆先生痔疮痛苦完全解除，恢复了正常的排便功能。
PPH手术又称“直肠下端粘膜粘膜下层环形切除+肛垫悬吊术”，是目前临床治疗痔疮的一种先进术式，其原理在于环状切除痔区上方直肠粘膜组织，使用吻合器将直肠粘膜吻合，使脱滑的肛垫向上悬吊，回复到正常的解剖位置。同时因切断动脉的分支，血流量减少，使痔核逐渐萎缩。
