安庆市红十字博爱医院李桂莲主任告诉大家：会恶变的良性肿瘤。
李主任介绍说：子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称为子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均自子宫肌层长出，当肌瘤为肌层包围时称为肌壁间肌瘤。若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤。多数子宫肌瘤可无症状，仅于体检时被发现。但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净，增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状，肌瘤红色变性或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，发发生剧烈腹痛。此外尚有1/3的病人可伴发不孕症。多数患者对子宫肌瘤普遍不够重视，甚至有人抱着绝经后子宫肌瘤会自动萎缩或消失的天真想法。子宫肌瘤失去其原由典型结构时称为肌瘤变性，大多数变性为良性变性，包括玻璃样变性、囊性变、红色变性。少数为恶性变性，如肉瘤变性。子宫肌瘤一旦恶变，后果不堪设想，严重的甚至危及生命。子宫肌瘤恶变也给患者的家庭以及亲友带来严重的心里创伤，所以定期的妇科检查可以争取早发现、早诊断、早治疗。
传统疗法一刀切不尽如人意子宫肌瘤的治疗分保守治疗和手术治疗两大类，保守治疗又可细分为期待疗法和药物疗法。期待疗法只适用于肌瘤较小且为单发的患者，要求患者没有明显的临床症状（大多数患者发现时症状已比较严重）。药物疗法尽管方便无创伤，但长期服用产生的副作用也是不容忽视的。所以手术治疗是患者普遍选用的治疗方法。
传统的手术治疗就是把子宫连同肌瘤一并切除。一般有子宫全切术和次全切术。子宫全切术，即子宫体和子宫颈一并切除，避免了术后发生宫颈恶性病变的可能，但因为采取开腹手术，手术难度大，书中出血较多，术后可能对性生活带来影响。子宫次全切术除子宫体，保留了子宫颈，这可避免盆底组织损伤、松弛引起的阴道顶端脱垂，也避免了因宫颈切除引起的阴道长度缩短对性生活带来的可能影响。但术后留下的宫颈组织必须定期做宫颈刮片检查以防宫颈恶变。
李主任说：肌瘤患者应尽量保留子宫
近年来，有些学者提出对肌瘤患者应尽量保留子宫，因为子宫切除术必须结扎，切除子宫动脉，有可能影响卵巢血液供应，从而影响卵巢功能，甚至导致卵巢功能过早衰退，进而影响患者术后的健康和生活质量。因此，安庆红十字博爱医院专家主张尽量采取安全、有效的微创、无痛疗法。除了子宫切除，子宫肌瘤患者还有什么新的选择呢？
宫腹腔保子宫 微创除肌瘤
对子宫肌瘤而言，常用的妇科微创手术方式有腹腔镜手术、宫腔镜手术和阴道手术（直接从阴道进去手术）等。腹腔镜手术室医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。手术的基本过程是：病人麻醉后，医生再病人的腹壁打个3~4个直径0.5~1厘米的小孔，其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到但是屏幕上，使得病人腹腔内的病状一目了然地反映在电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械，医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样，由于镜子具有放大8-10倍的作用，甚至可以做得比开腹手术还要精细，医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时，手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术，使得手术更趋完善。后，将切除的肿块放入塑料袋内切碎后取出，或者直接从阴道取出。
宫腹腔镜微创技术是子宫肌瘤好的治疗方式。
与传统手术相比，腹腔镜微创治疗，医生只需在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的皮肤小切口，然后放入腹腔镜。医生通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察经过放大腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需要开腹，创伤非常小，手术几乎不出血，病人恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连。
宫腹腔镜微创技术祛肌瘤的优势：
手术创伤小（术后疼痛轻，不需要止疼药）；
术后恢复快（一般三天即可出院）；
腹部不留明显疤痕（仅开一小孔特别适于女性美容需要）；
术后体温变小（创伤小因而机体反应轻，术后体温变化亦小）；
术后治疗简单（感染机会小，术后静脉输液及抗菌素用量明显小于剖腹手术）等诸多优点。
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