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脑卒中患者居家康复——日常生活活动训练

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什么是日常生活活动训练?

日常生活活动是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体活动,即进行衣食住行及个人卫生等的基本动作和技巧。

日常生活活动训练是以改善或恢复这些活动能力为目的而进行的一系列针对性的训练,这些训练是作业治疗中最重要的内容之一。功能障碍患者要重新生活就必须从最简单的、基本的日常生活活动开始。


日常生活活动训练有哪些内容?

其主要内容包括穿衣、修饰、进食、如厕和洗澡等。对于有功能障碍的患者来说,日常生活独立是其恢复以前生活方式的首要步骤,也使他在日常生活中不再需要别人的帮助,学会自我照顾,重新正常生活。


日常生活训练方法

一、穿衣训练:穿衣训练包括穿脱不同样式的上衣、裤子及鞋袜等。

①穿上衣:放好上衣,将患侧上肢和手穿进正确袖管,将衣领拉到健侧肩和颈部,穿上健侧上肢,系上纽扣。

②脱上衣:解开纽扣,将衣领脱到肩下,将健侧上肢和手脱出衣袖,将患侧上肢和手脱出衣袖。

③穿裤子:摆好腿的位置,用手将患侧踝部置于健腿上并穿上相应裤腿,将裤子拉到双腿的大腿部,再将裤子拉到上腰部。

④穿袜子:将鞋子放到身边,将患足置于健腿上,再将健足穿进袜子里。

二、修饰训练:修饰活动一般包括:梳头,洗脸和口腔卫生(刷牙、漱口)。

修饰活动最好在洗漱间里完成,患者应有良好的坐位平衡;修饰所用的工具应放在容易拿到的地方;毛巾最好选小块的,方便单手攥干;梳子可选用手柄较粗、较长的;男性应使用电动剃须刀来代替刀架剃须刀。

三、进食训练:进食时患者应有稳定的坐位,头和颈部保持对称直立;食物需放在稳定的台子上;可以选择防滑的碗和盘子、辅助筷子、带角度的勺子、有把手的水杯等。

当别人喂食时,患者不但失去进食的主动性、趣味性,而且也使其依赖性增加。因此训练患者尽可能地独立进食十分重要。

四、如厕训练:如厕是一必不可少的日常生活活动,用坐便如厕时需要完成类似床椅转移以及穿脱裤子等动作。如厕时我们可以选择使用便盆、坐厕椅等工具;厕所门可换成“折叠型”或拆除,最好不要用弹力很大的门;坐便旁边可以安装扶手;用盒装卫生纸并放在易取的地方。

日常生活活动训练可以借助辅助具使患者达到最大限度的生活自理,降低对他人的生活依赖度,充分发挥患者的主观能动性,提高信心,重新建立独立生活的自信,适应回归家庭、回归社会的需要。

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