虽然强直性脊柱炎起病很隐蔽，但是我们在日常生活中只要稍加注意他的早期症状还是不难寻的，其中有特点的便是腰痛很晨僵的特性，而且部分活动也会为此收到限制。只是在此时我们的患者却不注意这些症状，大部分都以为这都是因为自己这几天劳累过度所致，这样就让强直性脊柱炎留下了祸根。
强直性脊柱炎早期症状怎样影响健康的呢?
(1)关节外骨骼压痛点：主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟。
(2)下腰痛和脊柱僵硬：是为常见的表现。下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身。
(3)胸廓扩张度减弱：随着病变向胸段脊柱发展，肋脊关节受累，此时出现胸痛，并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直，在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下，大限度吸气与呼气，于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。
(4)周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎，以髋关节为常见。通常为双侧性，起病慢，很快出现屈曲挛缩和强直，为保持直立位，往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。
(5) 骨骼外病变：主要为眼部病变，可有急性葡萄膜炎，发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，心脏扩大，房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性，有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
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