十指连心,手指的断裂会给人带来撕心裂肺的痛楚；手又十分重要，人们生产、生活离不开一双手。
安庆红十字博爱医院骨科断指再植专家孔令法教授指出，断指再植是个精细的治疗，断指再植的难度也比较大，安庆红十字博爱医院骨科对于断指再植治疗十分拿手，是因为安庆红十字博爱医院骨科有着数十年专业经验的专家，不但对于骨病有丰富的治疗经验，对于血管及神经断裂修复也有丰富的临床经验，对于先进的微创技术也十分在行。微创对于骨科疾病的治疗方法主要有：射频热凝靶点术、激光针刀松解术、PLDD经皮激光减压术、臭氧髓核消融术等。微创治疗痛苦小、恢复快、费用低，以独特的治疗优势，给更多患者带去健康的希望。微创技术已十分成熟地运用于断指再植治疗。
孔令法教授是安庆著名骨科专家，是微创治疗的专家，安庆红十字博爱医院骨科断指再植专家孔令法教授指出断指再植的治疗要点:
1、麻醉：一般用臂丛阻滞麻醉，必要时采用连续高位硬膜外麻醉，个别情况也有应用醚插管麻醉或屈指肌腱鞘管内麻醉。
2、有效清创。以无菌纱布盖好创面，先用肥皂双氧水反复洗净皮肤、再清洗创面，并用生理盐水冲洗创面。断指及近侧断端均如此清洗。然后在显微镜下切除挫伤的皮肤边缘，将污染、水肿和挫伤的组织全面切除一层，去除感染发生的基础。在清创的同时，按手指的解剖分别找出两断端的肌腱、神经和要吻合的血管，并作标记。注意避免误将陷缩在皮下组织的血管和指神经切除，强调显微镜下的清创。对创面整齐、断离时间短的断指，一般不作血管冲洗;而对创面不整齐，疑有血管损伤，断离时间长的病例一定要进行冲洗，以了解血管床的完整性有无破坏。多个手指同时断离时，在一次清创与冲洗后，按各个手指功能的重要程度依次缝接，暂不再植的手指，可放入0～4℃的冰箱中冷藏。
3、骨关节的处理：
(1)为便于血管和神经的吻合，应将骨端去除少许，但不能缩短过多，以保存于指长度、外形及功能。
(2)用克氏针交叉固定或斜行固定骨折端，穿过两侧骨皮质。此法固定确实，不穿过关节，可早期活动手指各关节，从而防止关节僵硬，加速功能恢复。针端不外露，减少感染机会。目前习用的方法是髓内穿针固定，因损伤和固定了关节，可导致关节僵硬，且不能控制手指的旋转运动，影响骨愈合，所以不宜使用。
(3)尽量保全关节，少作关节融合。如在关节处断离，一个关节面已破坏，应保留对侧完整的关节面，修整骨折面呈关节面外形，缝合关节囊，两周后开始自动活动。必须保留掌指关节的活动度，禁止融合，如骨端关节破坏，可缝合关节囊，以形成活动关节或假关节。
4、肌腱的缝合：伸肌腱常用2-0或3-0的丝线间断缝合，近节断离时，应同时缝合伸肌腱的中央部与侧索，中节则缝合侧索的延伸部。屈肌腱在较清洁断指中，可用3-0的尼龙线，采取Kleinert等方法对指深屈肌腱吻合，外周7-0尼龙线间断缝合。注意切除指浅屈肌腱，并应将屈肌腱腱鞘切除1cm。
5、手指血管的缝接：原则上血管吻合的顺序是先缝指背静脉，然后再缝指动脉。在缝接血管前应开始予以6～10%低分子右旋糖酐500ml作静脉点滴，在吻合血管时局部以10～100u/ml肝素等渗盐水间断。
