会阴裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁。会阴裂伤的发生原因多由于分娩过程处理不当,偶有外伤致成。
女性进行会阴裂伤修复的时间一般选择在月经后,因为如果女性在治疗后就来月经那么很容易造成女性出现伤口感染的情况发生。同时,女性在进行会阴修复技术前一周应服用有消毒清肠道及轻泄作用的药剂以预防感染并有利术后大便。
同时,如果女性进行会阴裂伤修复前有咳嗽及贫血的情况发生,那么应先对咳嗽进行治疗。在近绝经期或绝经后妇女可于术前一周开始给一少量雌激系,以改善阴道血液循环,使上皮生长促进愈合。
1、产妇出口狭窄:
在观察产程中,正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况,以及防止急产,都是很重要的。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切,必要时还可做双侧切开,注意保护会阴。
2、会阴正中撕裂:
会阴正中切开,在操作熟练人的手中,有其优越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂,导致Ⅲ度裂伤,这一点是值得引起注意的。
1、保持局部之清洁:
使用清洁之棉垫,每次大小便均用温开水冲洗会阴。
2、会阴裂伤注意局部发炎及血肿:
若感局部有红、肿、热、痛及出血情形,即请医生治疗。
3、防止便秘:
保持大便通畅,因大便干燥可使脆弱的会阴再度受损。我们可用饮食保持大便通畅,平时多吃水果及纤维的蔬菜。必要时可照医生指示,用点轻泻剂。
4、会阴裂伤注意房事:
分娩后6周可在一起,否则会阴愈合之伤口便会再次受伤引起感染。