胆石症又称胆结石，是指胆道体系包括胆囊或胆管内发作结石的疾病；胆道感染是归于常见的疾病。按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。结石在胆囊内形成后，可影响胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的缓慢炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还能够引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。因为结石对胆囊黏膜的缓慢影响，还可能导致胆囊癌的发作，有陈述此种胆囊癌的发作率可达1%～2%。

 

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　　听听安庆博爱医院外科医生介绍胆结石的一些症状：

 

　　1.胆囊结石

 

　　其症状取决于结石的大小和部位，以及有无堵塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状，即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石堵塞胆囊管而引起胆疼痛和急性胆囊炎。因为胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发作梗阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长时间梗阻胆囊管而不发作感染，仅形成胆囊积水，此刻便可触及无显着压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时，可呈现中上腹及右上腹压痛、肌严峻，有时还可扪及肿大而压痛显着的胆囊。

 

　　2.肝胆管结石

 

　　肝胆管结石是指肝内胆管体系产生结石，所以，又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在，但也有单纯的肝内胆管结石，又称真性肝内结石症。近年来，肝内胆管结石的病例越来越多，结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分，多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵，所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管堵塞所致。

 

　　肝胆管结石以左叶肝管居多，肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处，右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。

 

　　临床特色多表现为：

 

　　（1）患者年龄较胆囊结石患者为轻，部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸重复发作的病史。

 

　　（2）肝功用有损害，而胆囊功用可能正常。重复发作期可呈现多种肝功用异常，间歇期碱性磷酸酶上升；久病不愈可致肝叶分段发作萎缩和肝纤维化。

 

　　（3）腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发作典型的剧烈的疼痛。

 

　　（4）并发症多且较严峻。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

 

　　（5）胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮。

 

　　安庆博爱医院提示患者如果有以上症状，建议去正规医院做检查，博爱医院大外科汇聚多位闻名外科主任，是安庆市医保定点单位，咨询热线：0556-5533222。