你了解鼻中隔吗

日期:2019-12-17 15:07 来源:安庆红十字博爱医院
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  鼻中隔位于鼻腔的内侧壁。外侧壁是上、中、下三对呈叠瓦状排列的鼻甲,它们也是鼻腔的重要结构。鼻中隔的构成:三层,中间是软骨和骨拼接成的平板,两侧覆盖黏膜,就是扒开鼻孔照镜子看见的粉红颜色的“肉”。软骨和骨的平均厚度是1mm-2mm。靠近鼻孔位置的部分为前部,主要是方形软骨,就是形状大概是方形的软骨。后部主要是筛骨垂直板,是真正的硬骨,上面与颅底一块叫做筛板的骨板相连。下部及后下部还有叫上颌骨鼻嵴和犁骨的骨板。黏膜下有细小的动静脉血管网,负责滋养鼻中隔。


 
  鼻中隔的作用
 
  1、支撑鼻梁。
 
  如果鼻中隔长歪了,或受伤弯曲变形了,鼻腔就受到阻塞而变狭窄了,这样会直接影响鼻腔的通气功能。如果鼻腔通气不好,人就不能很顺利地呼吸新鲜空气,不能补充身体血液里的氧气,大脑、心肺功能就会受到影响。这时候,有人就总感觉鼻子不通气、憋气、不舒服;有人跑步时感觉气不够用;有人晚上睡不好,打呼噜,第二天起床后口干(因为张口呼吸),白天犯困,头晕,全身没劲,甚至胸闷、气短。有时候,鼻中隔长歪了或弯曲变形了不仅影响通气,还影响容貌。
 
  2、是人体的第一道防线。
 
  鼻中隔的黏膜和鼻甲黏膜一起对吸入鼻腔的空气进行加温、湿化、除菌、杂质过滤。经过鼻中隔处理,到达人体咽喉部的空气是温暖的、湿润的、清洁干净的。鼻中隔的黏膜上皮是由柱状纤毛细胞和腺细胞组成。腺细胞分泌黏液,均匀分布在鼻黏膜表面,形成黏液毯。每个纤毛细胞头顶上有约200-300根纤毛,纤毛浸泡在黏液中,向芦苇在湖水中一样。纤毛不停地前后摆动,推动黏液毯向鼻腔后部-鼻咽部移动。进入鼻腔的杂质、异物、病毒和细菌等落在黏液毯上,被送到鼻咽部,最后随痰吐掉或被吞咽到胃里,被胃酸消化掉。黏液中还有免疫球蛋白和溶菌酶,起杀菌和抑菌作用。鼻黏膜丰富的血管可以温暖空气,黏液湿化空气。
 
  鼻中隔偏曲手术方法分为传统手术和微创手术。
 
  传统手术有:
 
  1、鼻中隔黏膜下切除术:就是将鼻中隔软骨和骨两侧覆盖的黏膜剥离开,暴露出偏曲部分软骨和骨,将其切除,保留前缘和上缘10mm宽度的L形支架。这种方法创伤相对较大,术后的我只剩下两侧的黏膜,如果术中偏曲严重,剥离不顺利有撕裂的地方,容易出现鼻中隔穿孔。
 
  2、鼻中隔黏膜下矫正术:手术方法跟前一种一样,但取出的软骨和骨经过修整后又放回到两层黏膜中间,这样我更结实些,穿孔的概率小些。
 
  鼻内镜减张鼻-鼻中隔整形术优点:
 
  微创,省时,使用自体组织,省钱,出现并发症的概率最小。无论是哪一种手术,都可以局麻,也可以全麻,各有利弊。局麻节省手术时间和费用,避免全麻风险。但术中患者会有一些疼痛感,一般能忍受,胆小怕疼的人无法坚持配合手术。全麻下手术患者无知觉,无恐惧感,医生可以从容手术,缺点是需要增加全麻的时间和术后苏醒恢复的时间,增加麻醉费用,如果气管插管麻醉,增加插管的风险。手术在门诊可以做,做完当天回家。但由于医保报销比例门诊比住院小等原因,大多数患者住院手术,约5-7天。
 
  虽然鼻中隔在鼻腔中间,也容易受伤。鼻部用力撞击会导致我骨折、变形。不正确的鼻腔用药和经常用手指挖鼻孔,会使黏膜糜烂甚至穿孔。黏膜破了,会鼻腔出血。因此,需要您好好保护。
 
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